孕期該怎麼預防和治療婦科病?

2017-09-25 01:46:51 1283
  懷孕后,總有一些「病恙」讓孕媽媽難以啟齒,但是,由著它放任自流吧,時間長了,自己的身體也忍受不了。這個「病恙」就是婦科病,是孕媽媽孕期常見的疾病。那麼,面對各種婦科病,孕媽媽該怎麼預防和治療呢? ……

  懷孕后,總有一些「病恙」讓孕媽媽難以啟齒,但是,由著它放任自流吧,時間長了,自己的身體也忍受不了。這個「病恙」就是婦科病,是孕媽媽孕期常見的疾病。那麼,面對各種婦科病,孕媽媽該怎麼預防和治療呢?

  念珠菌性陰道炎( 也稱黴菌性陰道炎)

  75%的女性一生中至少患過一次黴菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等,創造了一個非常有利於黴菌生長的環境。

  癥狀:外陰有明顯瘙癢,灼痛感,白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣; 陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。

  傳染途徑:性傳播或洗滌用具的間接傳播

  危害:極少數念珠菌經宮頸上行,能穿透胎膜感染胎兒,引起早產、胎膜早破等。胎兒經產道感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。

  孕期影響:

  一般來說,孕早期的3 個月不需治療。如果發展嚴重,醫生會在孕3個月後酌情用藥治療,不會對胎兒造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有時胎兒娩出後有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩時胎兒經過產道被少量念珠菌感染引起的,醫生會即時對新生兒進行治療,這個不必擔心)。

  預防治療:

  1.治療孕期念珠菌性陰道炎時,選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險,所以最好採用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實用制黴菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部濕敷3% 的硼酸液。

  2.勤換內褲。黴菌對乾燥、紫外線以及化學製劑的抵抗力較強,但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內褲用60oC 以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

  3.使用安全套,防止夫妻雙方交叉感染、反覆感染。必要時,丈夫也需要到醫院做相應當檢查,如果感染也應進行治療。

  4.控制飲食,加強鍛煉,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處於代謝特異時期,就很容易合併糖尿病。一旦合併糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低,對於黴菌的抵抗力也就更加降低。

  細菌性陰道病

  細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關係傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。

  癥狀:白帶呈稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。

  傳染途徑:性傳播或間接傳染

  危害:胎膜早破、早產、絨毛膜羊膜炎、產褥感染等。

  孕期影響:

  孕期患細菌性陰道病,如果細菌沿子宮頸上行,可能會導致胎膜早破,從而造成早產。在治療方面,醫生會根據癥狀輕重進行篩查、再根據產婦自身狀況,來決定治療措施。

  預防治療:

  1.內褲每日燙煮或太陽暴晒,避免重複感染。

  2.懷孕后,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。

  3.性生活的衛生非常重要,同房前後都要清洗乾淨。

  4.在妻子炎症期間,嚴禁性生活。

  滴蟲性陰道炎

  滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱「滴蟲」)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生於陰道、尿道,適宜生長的溫度為25° C~40° C,由於孕期陰道酸鹼度改變而更易發作,是孕期常見到陰道炎。

  癥狀:白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統感染時,引起尿痛、尿頻,甚至血尿。

  傳染途徑:性傳播為主,通過浴具、廁所、衣物、器械、游泳池等等間接感染較少。

  危害:如不加以徹底治療,會導致流產、早產、胎膜早破等。

  孕期影響:

  同黴菌性陰道炎一樣,在孕前期的3 個月之中,醫生是不主張治療的。之後,醫生會根據輕重程度,對孕婦進行安全用藥。婦科醫生於后穹隆處去少量分泌物,經化驗可查出滴蟲。

  治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈,但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內,故一般主張妊娠20 周以前均不應服用。治療時可採用局部治療。

  預防治療:

  1.為避免重複感染,每日對毛巾、內衣應進行煮沸消毒5 ~ 10 分鐘,消滅病原菌。

  2.孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑,在每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1 枚。10 日為一個療程。孕早期謹慎使用,可以用保婦康栓劑代替。

  3.治療期間應避免性生活。治癒之後也應使用安全套,治癒后3 個月不複發,可不再使用。

  4.事實上,滴蟲在男性泌尿生殖系統寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日後再度交叉感染複發。

  淋病( 包括沙眼衣原體感染)

  淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染,是常見的性傳播疾病之一。

  癥狀:尿急、尿痛、尿頻,伴有粘膿狀白帶增多。傳染途徑: 性傳播。

  危害:胎兒通過產道感染可患淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼結膜炎、嬰兒沙眼衣原體肺炎等。

  孕期影響:

  孕婦在確診淋病後並不宜做人流,因為人流手術中創傷很容易使淋病雙球菌入侵子宮頸,而且這種病毒入侵很容易引起進一步的盆腔感染,嚴重的甚至會導致女性不孕。

  在懷孕早期,可導致淋菌性盆腔炎 在懷孕中、晚期容易發生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中,胎兒及新生兒圍產期絲網率增高,出生體重減輕,甚至引起淋菌性敗血症。

  預防治療:

  1.孕期准媽媽在出現各種性病疑似癥狀后,一定要及時確診,

  2.淋病癥狀比較輕的孕婦,如果能採取積極的治療措施常可妊娠至足月。

  3.孕婦淋病治療關鍵在於早期治療和正確使用藥物,這一時期治療可以更大膽,不過治療過程中要注意個人衛生,嚴禁性生活。

  4.由於病例情況各異,因此及時去正規醫院檢查治療是最安全穩妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。

  尖銳濕疣

  尖銳濕疣又稱性病疣、陰部疣或生殖器疣,它是由人類乳頭瘤病毒所引起,雖然世界衛生組織把它列為性傳播疾病之一,但它也可由接觸污染物傳染。

  癥狀:初期外陰瘙癢、有灼痛感、有乳頭狀疣狀病灶存在; 病情加重,可擴散到陰道及宮頸,但不痛。

  傳播途徑:性傳播或通過浴具等間接感染。

  危害:分娩時容易導致陰道出血,胎兒通過產道可感染,可導致日後幼兒咽喉乳頭瘤,不易治癒。

  孕期影響:

  妊娠期是一個很特殊的時期,此時染上尖銳濕疣,對孕婦身心和胎兒都會產生不良影響。婦女懷孕后,尖銳濕疣疣體生長非常迅速、數目多、體積大。一般來說,人類乳頭瘤病毒沒有遺傳性,不會直接影響胎兒健康。但是如果胎兒經陰道分娩,則可能會導致新生兒尖銳濕疣,若採取剖宮產分娩,則可避免這種產道感染。

  預防治療:

  1.准媽媽要避免穿著尼龍內褲,同時注意清潔外陰。

  2.避免用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾,預防尖銳濕疣的傳染。

  3.注意陰部衛生或在便前注意洗手。人們都知道飯前便后要洗手,殊不知便前或接觸外陰(如更換月經栓或衛生棉)前更應洗手,人們只怕以手接觸外陰會沾污手而不知手也會沾污外陰。

  產前產後預防孕期婦科病:

  1.孕前體檢對於保證媽媽和寶寶的健康是非常重要的,一定要做。

  2.如果孕前體檢沒有進行,產前檢查決不能敷衍了事,要按時專業婦嬰醫院接受常規的檢查,如有必要可向醫生諮詢並做相關的檢查。

  3.孕期性生活最好使用安全套,可以避免疾病的傳播。

  4.如果准媽媽發現身體有異常情況,不要羞於啟齒或盲目用藥,應立即就醫。

  5.無論是產前檢查或是就醫都應選擇醫療條件好、技術先進的大醫院,不致誤診或延誤病情。切忌有病無病亂投醫。

  6.准媽媽在孕期一定要注意在公共場所的衛生,盡量避免出入公共浴室或到消毒條件不好的游泳池游泳,以免給自己造成不必要的困擾。

  7.養成良好的衛生習慣,洗漱用具及毛巾用品要與家人分開使用,便前、便后都要洗手。內衣褲最好單獨清洗,切忌選擇公共的洗衣店清洗內衣內褲。