流產:哪些情況下需要保胎

2017-07-28 00:44:55 951
  以前,很多孕婦挑水、種地,繁重的農活照干不誤,也沒見有什麼意外發生。而現在的孕媽媽們似乎,抵抗力越來越弱了,稍不注意就面臨著流產的危險,那麼現代孕媽媽應該在怎樣的情況保胎呢?保胎時又應該注意些什麼……

  以前,很多孕婦挑水、種地,繁重的農活照干不誤,也沒見有什麼意外發生。而現在的孕媽媽們似乎,抵抗力越來越弱了,稍不注意就面臨著流產的危險,那麼現代孕媽媽應該在怎樣的情況保胎呢?保胎時又應該注意些什麼呢?

  什麼情況下需要保胎呢?

  1、妊娠期出現陰道流血的疾病不只是流產一種。例如,葡萄胎和宮外孕,在停經6—8周都會出現陰道流血;妊娠合併陰道和宮頸病變會出現不規則陰道流血;妊娠合併生殖道損傷,也表現為持續性陰道流血。上述疾病的治療原則與流產截然不同,因此在確診是否為流產之前,切不可盲目進行保胎治療。

  2、流產分為許多種,不同種類流產的治療原則亦各不相同,不能一概而論,否則延誤正確治療,不僅可以導致繼發性不孕,甚至會危及孕婦的生命。如果胚胎存活,一般只有先兆流產和習慣性流產適於保胎治療。

  那麼什麼情況下可以保胎呢?

  保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應存在,尿妊娠試驗陽性,血絨毛膜促性腺激素陽性,患者癥狀好轉或消失,如腹疼減輕,陰道流血減少或停止,早期B超檢查有胎芽發育及胎心反射,子宮隨妊娠月份增大,妊娠12周后可觀察到胎動,羊水平面隨妊娠月份增大。並要多次連續檢查后,確定胎兒存活。

  另外,有些媽媽認為自己要保胎了,便依照民間的一些方法來處理,容易走進誤區。

  保胎的4個誤區

  一、卧床休息即可保胎

  病人有流產史,一定要尋找流產原因。應該在孕初期接受B超等相關檢查,了解胚胎髮育情況,尋找病因。如有異常,要積極配合醫生對症治療,而不是單純卧床休息。特別注意,沒有陰道出血可下床活動,有出血要及時到醫院查找原因。醫生將根據情況決定是否需要進一步治療,以及是否保胎。

  二、孕期不能服用活血葯

  經過多年臨床觀察,丹參如使用得當,能起到防止血栓形成、改善胎盤血流的作用,可以有效預防流產、胎死腹中、胎兒宮內發育不良。活血化淤葯一定要在醫院使用,以便醫生及時監測用藥后的病情變化。

  三、忽視孕期檢查

  孕前檢查各項抗體、激素水平非常重要,但一些孕婦往往忽視。對於孕前檢查顯示正常的習慣性流產女性,孕期檢查格外重要。像這位孕婦,由於體內組織相溶抗原與丈夫的太接近,不容易產生抗體,此時,用丈夫血液中的淋巴細胞刺激孕婦,可調動她的免疫積極性,形成對胎兒有益的保護抗體,保住了胎兒。

  四、盲目保胎

  一部分懷孕早期的自然流產屬於自然淘汰,避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色體異常胎兒和病態畸形胎兒。所以,夫婦雙方或一方染色體嚴重異常者,不但不要生育,而且不要保胎。

  提醒:在保胎這個問題上,孕媽媽應給予高度重視,稍一疏忽,可能悔恨終生。

  那麼保胎的方法有哪些,孕媽媽們要注意些什麼呢?

  保胎的方法

  1 、一般療法 卧床休息,禁止性生活,減少不必要的陰道檢查。

  2、 精神療法 對患者給予精神鼓勵,使其情緒穩定,增強信心。

  3、 藥物保胎 適當口服鎮靜劑,如魯米那、利眠寧,腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg,每日3次;黃體功能不足者,每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用於甲狀腺功能低下者),同時也可藉助祖國醫學的成功經驗,用中醫中藥保胎。

  4 、保胎期限 保胎時間原則上2周,2周后癥狀無好轉,提示胚胎可能發育異常,需進行B型超聲波檢查及β-HCG測定,決定胚胎狀況,給以相應處理,必要時應終止妊娠。

  保胎時需注意的問題

  不能勉強保胎,特別是盼子心切的夫婦,要認真聽取醫生的意見,不可盲目保胎,以免造成稽留流產、感染,造成子宮內膜炎症或輸卵管炎而致不孕。或因稽留時間過長,發生凝血功能障礙,導致DIC,危及生命。

  實踐證明,只要正確掌握保胎的指征與方法,就能獲取保胎的成功。