產後如何做到腰不酸背不痛?

2017-12-12 03:04:06 644
  經過漫漫的40周懷孕,子宮變為原來的數十倍大,功能和外貌都變得大不相同!產後媽咪如何幫助子宮恢復呢,請仔細閱讀專家的意見吧!  子宮約在產後4~6周復原  子宮恢復的主要動作是持續的收縮,從生產時……

  經過漫漫的40周懷孕,子宮變為原來的數十倍大,功能和外貌都變得大不相同!產後媽咪如何幫助子宮恢復呢,請仔細閱讀專家的意見吧!

  子宮約在產後4~6周復原

  子宮恢復的主要動作是持續的收縮,從生產時不斷的收縮將胎兒擠出,再將胎盤擠出。子宮內的血液不斷被排出體外,即為惡露。子宮經由不斷且強力的收縮,將血管的開口壓住,這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會慢慢縮小,約在產後4~6周會恢復成原來大小。

  子宮的收縮恢復是否良好,可由兩項外表的指標來判斷。(1)如果子宮恢復良好,檢視剛生完的子宮底,從肚臍可以觸摸得到,到約兩個星期,子宮就無法摸到,除非是長子宮肌瘤,(2)惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅色,最後無色。

  子宮收縮不良造成下腹突出?

  前面提過,子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復的指標,因而常有人將下腹部突出歸為子宮收縮不良。事實上不然,產婦小腹無法消除,常常是因為懷孕時將小腹的皮膚撐到鬆弛,以至於無法縮小,其實多數產婦的子宮仍然是收縮正常的,如果滿月後惡露仍不凈,需要再到醫院檢查,如果是真的子宮收縮不良,最主要的危險就是會造成產後大出血,這是真正需要加以注意的地方。

  什麼叫子宮復原不全?

  子宮復原不全是指產後已經多日,子宮收縮不好,還是比較大而柔軟,遲遲不恢復到原來的形狀,而褐色惡露卻常常持續不斷。

  如果子宮復原不全,子宮遲遲不入盆腔,我們在恥骨上區就總能摸到子宮底,有時還有壓痛。如果惡露量多,且為暗褐色或紅褐色,就應考慮為子宮復原不全,如有臭味,可能已經併發感染了。

  我們主要可以通過注意觀察惡露的顏色、量和氣味來判別是否有子宮復原不全的情況。一般情況下,在產後3周左右惡露就乾淨了,也有少數延長到產後6周才幹凈。根據惡露的性質和階段性,一般可分為3種:一種是產後3~4天,量比較多,顏色鮮紅,稱為血性惡露(紅色惡露),除大量血液、小血塊及壞死的蛻膜組織外,有時裡面還有胎膜的碎塊、胎兒皮脂、胎毛及胎糞等;第一種是產後的1周左右,惡露變為淡紅色,所含的血液量較少,有較多量的宮頸黏液及陰道滲出液,還有壞死的蛻膜、白細胞及細菌,這種惡露稱為漿液性惡露;第三種是產後10~14天,惡露呈白色或淡黃色,血量更少,內含有大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞、細菌及黏液,這時的惡露稱為白色惡露。

  子宮復原不全者,血性惡露明顯增多,且持續時間延長,可能長達10天左右(正常情況約為3~4天),惡露混濁或有臭味,有時可能發生大量出血;血色惡露停止后,白帶(也稱白惡露)增多,產婦有時感到小腹墜脹或疼痛。

  小心「產後子宮脫垂」

  除了以上所說的子宮復原不全以外,產後子宮脫垂也是影響產婦子宮健康的又一疾病。正常子宮的位置是前傾前屈的,子宮頸在坐骨棘水平以上。這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。如果這些組織發生了損傷或過度鬆弛,子宮就會沿陰道下降,甚至全部脫出於陰道口以外,這就是所謂的子宮脫垂。

  分娩時用力不當,例如有的產婦子宮口尚未開全,即過早屏氣、使勁,分娩時未能很好保護會陰,產後又未能及時修復,導致子宮的支持組織鬆弛或撕裂,產後經常仰卧;產後過早活動,尤其是過早從事重體力勞動,如提拉重物,長時間蹲位、立位等等,這些原因都可能會引起產後子宮脫垂,影響產婦的子宮健康。

  子宮復原靠收縮

  按摩子宮+中西藥子宮收縮劑

  子宮恢復靠收縮,但子宮收縮靠什麼呢?靠自然機制。也就是生產發動之後,子宮就不斷地收縮,排空了再排空,讓子宮腔不會有空隙。我們傳統上教導產婦按摩子宮,使用子宮收縮劑,或是中醫使用生化湯,都是輔助的角色。其目的還是引導子宮不斷地收縮,直到沒有出血且子宮腔保持凈空為止。

  女子宮收縮不良會有大出血的危險

  當子宮內尚有血塊或是殘留有胎盤時,子宮會先被血塊填塞;然後,子宮平滑肌就會停止收縮,這時候就是所謂的子宮收縮不良,會有大量出血的危險(血崩)。

  子宮收縮劑VS生化湯

  為了預防產後大量出血,醫生通常會用子宮收縮劑。但是,民間自古又流傳用生化湯來去瘀活血,作為產後幫助子宮恢復之用,到底應不應該用?又或者如何使用呢?

  依照臨床經驗,在產後,子宮自然會有收縮排血的機制,如果發現有產後出血過多的現象,使用子宮收縮劑是最好的選擇,因為作用發揮會比較快。至於生化湯的使用是老祖宗的智慧,但是也不必將其蒙上神秘的面紗。生化湯本身的成分在中醫看來,有化淤血、補血的作用,化掉的淤血(血塊)流出來之後,子宮自然會收縮,所以生化湯比較適合在產褥期的保健用。所以說醫療方面使用收縮劑主要是防止產後出血之用,而生化湯對於產褥期「幫助」子宮恢復則有顯著的效果。