哪些人孕前需要查血清抗體

2017-07-23 22:38:31 999
  輸血前必需嚴格查對血型,如果血型不合,會造成溶血的嚴重後果。同樣,如果母親與孩子的血型不合,母親體內的抗體通過胎盤進入寶寶的身體,會引起新生兒溶血病。  鄭州市第三人民醫院檢驗科主任李六紅說,新生……

  輸血前必需嚴格查對血型,如果血型不合,會造成溶血的嚴重後果。同樣,如果母親與孩子的血型不合,母親體內的抗體通過胎盤進入寶寶的身體,會引起新生兒溶血病。

  鄭州市第三人民醫院檢驗科主任李六紅說,新生兒溶血病是指因母嬰血型不合而引起的免疫性溶血,母親產生的抗胎兒紅細胞的抗體進入胎兒體內,使胎兒在子宮內或出生后發生大量紅細胞破壞,出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其他多種臨床表現的疾病。母嬰血型不合造成溶血病的幾率為20%~30%。

  新生兒溶血病是由於父母血型不合造成的,分為ABO血型不合所致溶血病和Rh血型不合所致溶血病。ABO血型不合溶血病第一胎的發病率超過20%,而Rh血型不合溶血病在第一胎時很少發生,但Rh血型不合溶血病比ABO血型不合溶血病嚴重。在我國,最常見的是ABO血型不合。

  若母親血型為O型,父親血型是O型以外的血型,如A型、B型或AB型,孩子容易發生溶血病。如果父母血型均為O型孩子則不易得溶血病。

  李六紅提醒,如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准媽媽是O型血,且有過流產史或者輸血史,就要注意新生寶寶有無貧血的情況,還要觀察黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。

  如果有ABO血型不合的可能,准媽媽在懷孕前就要做一個「產前血型血清學檢查」,來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的「活性」不高,可以安心生孩子,要是抗體的「活性」很高,則可以通過藥物治療來降低,這樣做的目的主要是降低母親抗體的「破壞力」。

  如果已經懷上寶寶,准媽媽要從第16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般4周左右一次,密切注意寶寶有否得溶血病的可能。如有異常可以在孕期治療,效果不錯。

  Rh血型不合的准爸爸准媽媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流產或生過孩子等情況,一定要查准媽媽體內Rh抗體。若抗體陽性的「活性」很強,就不應懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。